Ημερομηνία: 27/04/2020
Δεν
υπάρχουν
ειδικές
οδηγίες
από
την
American Academy of Dermatology ή
την
European Academy of Dermatology and Venereology για
τον
χειρισμό
των
ασθενών
με
ατοπική
δερματίτιδα
.
Ισχύουν οι συστάσεις για όλους τους δερματολογικούς ασθενείς
.
Συγκεκριμένα:
-
Ασθενείς που λαμβάνουν συστηματική ανοσοκατασταλτική θεραπεία και
δεν είναι θετικοί για
COVID-19:
Δεν υπάρχουν αποδείξεις για διακοπή της θεραπείας στους ασθενείς
αυτούς. Επαφίεται στην κρίση του θεράποντος ιατρού να σταθμίσει το
όφελος συγκριτικά με τον κίνδυνο. -
Ασθενείς που λαμβάνουν συστηματική ανοσοκατασταλτική θεραπεία και
είναι θετικοί για COVID-19:
Συστήνεται η διακοπή της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας μέχρι πλήρους
ανάρρωσης από την λοίμωξη. Ισχύουν οι οδηγίες για τη χορήγηση
βιολογικών παραγόντων σε ασθενείς με ενεργό λοίμωξη. -
Ασθενείς που διέκοψαν την ανοσοκατασταλτική θεραπεία εξαιτίας
λοίμωξης με
COVID-19.
Συνιστάται η επανέναρξη της θεραπείας με την προϋπόθεση ότι έχουν
αναρρώσει πλήρως. -
Ασθενείς που αξιολογούνται για έναρξη ανοσοκατασταλτικής θεραπείας:
Επαφίεται στην κρίση του θεράποντος ιατρού να σταθμίσει το όφελος
συγκριτικά με τον κίνδυνο σε εξατομικευμένη βάση αναγνωρίζοντας τις
σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να επιφέρει μια λοίμωξη από COVID-19.
H
International
League
of
Dermatological
Societies παρέχει επιπλέον οδηγίες για τους ασθενείς με ατοπική
δερματίτιδα.
-
Τα μέχρι τώρα δεδομένα συνηγορούν ότι η χορήγηση dupilumab (IL-4/13 antagonist) στην εγκεκριμένη δόση σε
ασθενείς με μέτρια/σοβαρή ατοπική δερματίτιδα δεν σχετίζεται με
μεγαλύτερο κίνδυνο λοίμωξης από COVID-19. -
H λήψη Ciclosporin και azathioprine είναι δυνατόν να
σχετίζονται με ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο για λοίμωξη από ιογενείς
λοιμώξεις. -
Η λήψη prednisolone σε δόση >20mgs ημέρα σχετίζεται με
μεγαλύτερο κίνδυνο για ιογενείς λοιμώξεις.
Εκ Μέρους της Ελληνικής Δερματολογικής & Αφροδισιολογικής Εταιρείας.